大医凌然 第782章 前进的方向

依照虚拟人展示的信息，配合正常的检查结果，凌然首先在纸面上，画出了陈骁旺的腹腔解剖结构。

对外科医生来说，胆囊切除术的难度，主要就体现在胆囊动脉及胆管的解剖结构和变异较多。多到什么地步呢，如果按照胆囊动脉和胆管的不同来将人分类的话，人的种类列表得印成一本书，还不一定够用。

陈骁旺自然也不会例外。

他的胆囊动脉就有一个明显的变异，其胆囊动脉，过早的分支成了两支或双胆囊动脉。

这可以说是很常见的变异，有几百上千万人，可能都有类似的变异，若是不做胆囊胆管相关的手术的话，此变异完全体现不出存在感，不会不舒服，不会影响健康，甚至对周边的脏器也没有什么影响，其价值比京城以外的居委会还不如。

但在做胆囊切除术的时候，医生若是没有留心到此变异的话，就很容易出现问题。

为了避免出血，做胆囊切除术的时候，医生要先将胆囊动脉阻断，普通人只有一条胆囊主动脉，用血管钳夹住就没事了，双支变异的动脉，一个不留神，就有可能只夹住了前支动脉，后支动脉在后续处理中，几乎百分百的要被误伤，到时候，大出血是必然的，想要什么好预后也是不可能了。

“双胆囊动脉！”凌然站起身，就在大办公室的白板上，将之写了下来。

这不仅是提醒给自己的，也是给其他医生看的。

那些倒霉的误伤，有些是因为主刀医生引起的，有些则是因为主刀医生没有提醒和管理好下级医生，而引起的。

“胆囊水肿、有炎症。”

“胆囊管与肝总管并行一段后入肝总管。”

凌然写一段文字，偶尔还会配一个简图。

对医生来说，做解剖画解剖关系都属于基操，看得懂也是必然的……

不仅凌然组的医生看得懂，其他组的医生也好奇的打量着。

“慢性胆囊炎，有点萎缩，都不是什么问题，要命的是两天半的恢复时间。”

“我就不信了，现在的公司有这么忙吗？”

“赚钱呗。咱们当医生的，白天晚上累的半死，周末还跑出去开飞刀，为什么呢？”

“有人为了赚钱，有人为了理想，有人理想赚钱一起干了，说实话，关咱们啥事。就我知道的，华为做项目，都是奔着领先业内两年的标准做的，要是今天慢一点，明天慢一点的，前面人好不容易争出来的时间，不就浪费了？”

“那也得有基本的休息时间吧。”

“基本的时间？你是怎么读书的我不知道，就我所知，有基本休息时间的学生，要么是考985易如反掌的，要么是二本都考不上的，你是哪种？”

开始讨论学历以后，急诊中心的医生办公室里，顿时乱成了一锅粥。

霍从军缓缓踱到凌然身边，问道“决定了？”

凌然“恩”的一声。

霍从军看看凌然在白板上的画，摇头道“何必呢，那么多病人都等着你给做手术呢，这种小手术，交给普通医生做了就行了。两天半恢复期这种要求，说实话，有点过分了不是？”

凌然道“对自己也是一个提高。”

霍从军意外的问“怎么说？”

“提高预后，减少恢复时间，可以看做是胆囊切除术的一个发展方向吧。”凌然其实是在猜测，胆囊切除术从专精到大师级的升级路线。

与其他技能不同，胆囊切除术从头到尾，都是凌然自己练出来的。、

从入门到专精，再如何继续下去，凌然其实并没有太多的思路了。

胆囊切除术本身是比较简单的手术，尤其是腹腔镜下的胆囊切除术，大家做的完成度都很高。减少损伤，提高准确度等等，给人的感觉总有些似是而非，飘在空中的感觉，并不能准确的指导技术进步。

在没有更高级的医生指导的情况下，凌然并不知道如何提高。

陈骁旺的要求，却是不经意间，为他开启了一个课题，甚至是一个方向。

叮。

系统此时也跳了出来。

任务前进的方向。

任务内容完成50例腹腔手术，且恢复时间短于60个小时。

任务奖励中级宝箱。

凌然的眉毛拧了起来。

任务局限于腹腔手术的话，他会做能做的，也就是肝胆脾和阑尾了。除此以外，**切除术应当是不计算在内的。

这里面，肝切除是不可能60小时恢复的。做了肝切除手术，三天内不死已经算是手术成功了，再三天离开ICU，都不算晚的。

摘除脾脏的急诊手术，倒是有很小的概率能达成此条件，尤其是病人年纪普遍偏小的情况下，急诊手术的恢复往往都不错，但要说60个小时恢复，也是非常玄乎的。

如此看来，适合凌然做的，也就是胆囊切除和阑尾切除了。

“术后的手术护理也得抓起来。”左慈典这时候道“要想快速恢复的话，护理也不能少。”

“麻醉也得注意。”吕文斌亦是提出了意见。

“手术器械和耗材，是不是也要精益求精一点？”马砚麟用苍白的舌头舔舔苍白的嘴唇，虚弱的发表着意见。

凌然点点头，再对左慈典道“记下来，看看具体需要怎么做。”

霍从军听到此处，也是来了兴趣“真要是这样子搞的话，倒是可以把快速恢复的招牌打起来。恩，互联网公司的员工的话，都挺有钱的是吧？”

左慈典心领神会，马上道“肯定比我们有钱是了，他们的保险也全，再者，赶进度没时间的，总得有钱吧。”

霍从军赞同的点头“没时间没钱的傻子，也没必要搞什么快速恢复了，恩，他们既然是公司行为的话，类似的病人应该不少吧。”

“我听病人的意思，他的好多同事都有类似的问题，保守治疗阑尾炎，肠炎，胆囊炎的人应该很多……”左慈典顺毛撸，并给霍从军一个支持凌然的理由。

霍从军果然点头“那就弄一个项目组，当研究项目一样的搞。左医生你填几个申请，我弄点资源给你们。”

凌治疗组的医生们纷纷点头，办公室内其他医生神色如常，就像是没听到似的。

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