大医凌然 第1057章 50分钟

“各位好。”看到手术室里一窝的人，凌然也只是点头打了声招呼，就像是他参加各种学校活动时所做的那样。

众人莫名其妙的觉得理所当然。

就连韦清都不自觉的收腹挺胸，试图表现出一点英才的气质来……

几秒钟后，韦清才意识到自己摆出了领导巡视的专用姿势。

韦清立马将身体缩了回去，再心虚的看向两边，就见隔壁消化外科的医生也是一般无二，而且收的比自己还慢，不禁一笑。

比起普外，消化外科估计会更紧张。他们本来就是普外飞出去的小科室，以食道手术为主，偶尔做一些胃部和胃肠联合的手术，之前倒是雄心勃勃的计划进攻胰腺。

但是，如果凌然所代表的急诊中心大量的进行胃部手术的话，对消化外科的医生们来说，这就是天然的威胁了。

不等韦清多想，左慈典咳咳两声，道“那个，凌医生是被病人家属拦住了，因为病人家属有比较多的疑虑，所以，凌医生给做了详细的解释，因此未能提前过来。”

虽然是按时抵达手术室的，但因为现场见到了多名副主任和主任医师，左慈典觉得还是应该解释一下的。免得被人揪出来，挂上不尊重前辈之类的词语。

凌然在旁听着，就笑着点点头。

他向来如此，正如母亲所言，许多问题，你笑就行了。

众人果然没有不开心，纷纷应道“不用提前来的。按时到就合适。”

“术前给病人家属多说两句，术后能省不少功夫的。”

“时间合适。”

来看手术的，不管存着什么心思，面对凌然，还是下意识的客气。

韦清亦是露出一个客气的笑容，没事别得罪大佬，至少，别当面得罪……

凌然在手术室里向来是不啰嗦的，只招招手，就有几只住院医上来，开始摆弄起了胸腔镜。

不算胸腔镜自带的配件，一台基本款的胸腔镜，主要就是三个部件，一台电脑显示器似的显示屏，一个方头方脑的主机，以及一柄通过电缆连接主机的手柄。

用法……如果不是要霍霍进人体的话，操作与体感式游戏，也是有异曲同工之妙的。

“康主任，麻烦您站我这边。”凌然看着一切准备就绪了，就喊了心外的主任一声。

韦清这时候才发现，康主任不知什么时间，已经跑去洗了手，竟然开始套棉质的手术服了。

韦清不爽的皱眉，低声道“我看老康是想要当二五仔。”

任麒听到二五仔，心尖就是一颤，忙道“什么二五仔，没可能的。”

“他当主任的，当然没法直接当二五仔，但你看他那个样子，像是意志坚定的样子吗？”韦清的不满缓慢积累着，他理解老康给凌然做助手，这是心外的手术室，心外出个人跟着凌然一起做手术，也能显的没那么弱鸡一点。但是，手术都要开始了，康主任一句硬化都没说过，做事还这么软，又如何对得起聚拢起来的这些科室医生呢。

任麒听着，不由松了口气“您是说康主任啊……”

“要不然呢？”

任麒赶忙道“我的意思是，康主任也是骑虎难下吧。”

“谁没有困难，大家聚集在一起，就是给他解决困难的。”韦清小声嘟囔“无非是胸腔镜手术罢了……”

这时候，凌然已经开始了手术，并用平静的声音道“病人今年18岁，计划参加明年的高考，从时间上来看，是比较紧迫的。因为房间隔缺损的原因，病人现在无法全力以赴的投入到学习中，所以才最终决定进行手术。因此，我们进行手术的主要目标就有两个。”

不止是手术组成员，手术室里的其他人也都听住了。一方面是凌医生说话好听，另一方面，大家对凌然描述的角度，也是略略有些兴趣。

做手术的外科医生，其实对病人的生平不感兴趣，也不适合感兴趣。

尤其是心外这种地方，外科医生给人的印象就更冷漠了。像是在心脏外科最蓬勃的六七十年代，当时的著名医生罗素布洛克就直言不讳的说今天的手术名单上有三个病人，我不知道哪一个能活下来。

当医生们将自己的能力最大化的发挥出来的时候，更多的关心，并不会让结果更完美。许多时候，只是让医生陷入到痛苦当中去。

不过，对于今天的手术，凌然显然是有余力的，只见他熟练的在肋间做着切口，口中道“第一个目标，是完成房间隔的修补，这是主要目标。第二个目标，希望大家能够集中注意力，积极配合，尽量将体外循环的时间，压缩到50分钟内。”

主刀提出目标，做助手的自然是轰然应是。

唯有康主任一惊，脑海中升起一个念头这比开胸的时间还要短了。

做心脏外科的手术，最重要最核心的标准，就是体外循环的时间。

因为病人的心脏千差万别，哪怕是年轻人的心脏，也可能在体外循环中受到巨大损伤。这是目前的医学尚无法量化的指标。

正因为如此，体外循环的时间，就变成了一个非常重要的负值。体外循环的时间越短，病人的收益就越大，这是非常明确的。

而在心脏外科的医生的手术记录里，体外循环的时间，也就变成了一个醒目的数字。

业内的医生只要看看某心外科医生的手术记录，就能猜测出其大致的水平了。单论某场手术，更是能说明许多问题。

康主任虽然有些没跟上时代，但他也是辉煌过的，这些年下来，他开展的新术式没几个，但老术式还是很可以的。

像是开胸的房间隔缺损修补术，康主任稍微注意一下，能将体外循环的时间压缩到1个小时。准备充分手术顺利的情况下，50分钟甚至40分钟也都是能做到的。

但是，全胸腔镜下的房间隔修补术是不一样的。

同样的房间隔修补术，胸腔镜下的体外循环时间，是比开胸的时间要长的。就文献统计来看，做胸腔镜下的房间隔缺损修补术，平均要多30分钟的体外循环时间。这也是胸腔镜手术的劣势所在。

这是因为胸腔镜的手术视野小，操作难度大。胸腔毕竟不像是腹腔，能够造出大空间的气腹来。

从这个角度来说，虽然康主任自己没怎么做过胸腔镜手术，但就算是换一个技术水平和他差不多的，今天的手术预估的体外循环时间，也得估到1个半小时去。

省一点时间，省到80分钟也就很厉害了。

康主任不由抬抬头，看看表，确认似的笑一笑，问凌然“50分钟？”

“恩，这样预后好一点，有利于病人的学习。”凌然道。

康主任呵呵的笑两声，半调侃的道“所以，病人做手术的理由还要正当啊。”

“更有动力。”凌然说着打开了虚拟人，再看看上面的数字，露出轻轻的笑。上次给那考不过四级的学弟做的手术顺利完成以后，让他的虚拟人的时间增加了25分钟，现在正好用一点。

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